在打赢脱贫攻坚战之后，我们解决了区域性整体贫困，但是也要看到，一些脱贫群众长期发展的基础还是比较薄弱，自我发展能力不是很强，一场大病、一次天灾、一次意外，都有可能使他们又滑向贫困的深渊。怎么能及早发现这些家里出现困难、存在返贫风险的群众？怎么来进行帮扶，帮助他们摆脱困境，避免再次陷入贫困之中呢？记者来到江西省新余市和河北省巨鹿县采访，看看他们的防返贫工作有一个怎样的机制。
江西新余的彭女士是一位单亲妈妈，老家在分宜县的一个小山村，原本有老人帮忙带孩子，自己一个人在县城的药店打工，生活倒也过得去。2017年儿子病情复发，被查出癫痫，彭女士一下就慌了神。
随着孩子年龄、体重的增长，每个月医药费的支出越来越多，但病情却越来越难控制。医生建议做手术，要准备二十万块钱。
这么大的一笔费用，对于月收入只有3000多点的彭女士来说，无疑是一笔巨款，2020年底，彭女士找亲戚朋友东拼西凑借了钱带着儿子到北京做了手术。幸运的是手术还算成功，儿子的病情终于得到了控制，可问题在于，动手术的费用都是借来的，一时半会还不上，儿子每个月控制病情的药物还需要2400多元。
2021年5月，就在彭女士为了钱苦苦发愁的时候，新余市的防返贫监测和帮扶系统收到了医保部门推送的预警信息。彭女士的儿子个人自付医疗费用过高触发预警，按照工作流程，村里的工作人员需要进行核实。
经过核实，彭女士在北京花了13万多元，其中医疗费用报销了4万多元，而她目前的收入并不足以支撑孩子后续的医疗费用和母子俩的生活开销，可能存在致贫风险。
经过走访核实、开会研判，彭女士家被列为防返贫动态监测对象，当地民政、医保等部门立即行动，为彭女士母子申请防贫保险、慢性病症报销、教育补助等共计14000多元。彭女士儿子病情也趋于稳定，每月用药开销均控制在1000元左右，生活上已不存在困难。2021年6月，已解除了对彭女士一家的预警监测。
截至2021年12月22日，新余市防返贫监测和帮扶系统上线运行9个多月来，共触发预警35316条，其中绝大多数是来自医保、卫健、教育、残联、低保、农业等11个行业部门筛查比对出来的公共服务推送数据，自上而下触发的预警信息，还有259条是由农户自下而上自主申报的预警信息。
江西新余市原扶贫办主任简艳兵说：“一方面是通过农户手机APP自主申报。二是通过基层干部走访排查；第三通过信息比对，这三个方面数据汇总到信息系统，第一时间反馈到村。县乡村通过入户核实信息比对，再综合研判，来确定监测对象。”
一旦出现信息预警，村镇两级需要核实上报，如果预警对象没有返贫风险，预警解除，像彭女士家这样存在返贫风险的，将被列为动态监测对象。水西镇的江边村有3000多人，是当地比较大的一个村。自2021年4月，防返贫监测系统上线运行以来，江边村一共收到预警信息85条，经核实其中5户存在致贫或返贫风险。
不仅每一条预警信息需要上门核实，对于纳入监测对象的农户还建立了专门的预警监测和帮扶台账。
在系统中，这些进入动态监测的监测对象，每月由帮扶干部进行定期走访，开展动态监测，有的遇到突发情况则还需要立即着手帮扶，落实措施。江边村被纳入动态监测的5户居民中，有一户因为生病住院，除医保报销外还自付了39000多元，可能存在因学因病致贫的风险。村里立刻给她申请了低保和防贫保险。
系统自2021年4月上线运行以来，陆续纳入政府各部门、银行、保险等60多家单位，常态化开展防止返贫致贫数据信息比对。有了这套防返贫的预警机制，不仅能精准及时地对有致贫或返贫风险的农户进行监测和帮扶。对当地政府来说，这种通过大数据进行信息比对、及时预警、动态监测、精准帮扶的信息平台，不仅能提高效率，对基层责任落实也起到了很好的作用。
江西新余市乡村振兴局局长陈岗说：“这套系统开发之前，开展防止返贫监测，要压实县区以及行业的责任，找不到一个很好的抓手。现在通过这套系统可准确核查农户的收支变化、‘两不愁三保障’及饮水安全情况，解决了预警不及时、帮扶不精准、部门联动不及时、帮扶措施不到位问题，真正做到对返贫风险早发现、早干预、早帮扶，巩固脱贫攻坚成果，有效衔接乡村振兴。”
从2020年3月开始，国务院扶贫开发领导小组就对建立防止返贫监测和帮扶机制提出了指导意见。2021年5月18日，国家乡村振兴局还专门召开健全防止返贫监测和帮扶工作机制部署会，要求各地要深刻认识监测帮扶工作的重要意义和做好监测帮扶工作的严肃性、艰巨性、紧迫性，抓紧抓好任务落实。
在河北省巨鹿县，防返贫的动态监测和帮扶机制早在2018年就已经开始探索实施，到目前为止，已经建立相对完善的预警监测和帮扶机制。巨鹿县的整个系统的预警信息采集模式和新余市的机制大致相同，不同的是，巨鹿县将全县各个乡村划分成比村更细的网格，设立了专职的网格员。
巨鹿县王虎寨镇的宋倩辉2018年在北京做了脑部胶质瘤手术，当时正是村里的网格员在遍访时帮他申报成为巨鹿县建立防返贫动态监测机制以后最早的动态监测对象之一。
在这个系统里，跟新余市一样，经过村镇核查，如果预警对象要被列为监测或者救助对象，需要先签署一份授权书，对家庭经济状况进行核查，如果家庭成员有商品住宅、汽车或者名下有企业，则不能办理。
每条预警信息就像一条任务链，还有专门的流程图可以看到处置的全过程，一目了然。经宋倩辉本人授权以后，防贫中心将信息推送到审计局进行数据比对，符合救助条件后再将数据反馈到医保、民政、残联等帮扶部门进行分类帮扶。
最终，经过普惠性、针对性的政策帮扶之后，宋倩辉个人自付的医疗费用仍然还有2.3万元，防贫中心及时启动了防返贫补充保险，按一定的比例对个人自付医疗费用进行了救助。经过核查和帮扶两项举措，防贫中心还将宋倩辉的帮扶信息推送到其他部门，提供跟踪服务，激发他的内生动力，以达到防贫的效果。
经过两年多的运行，巨鹿县这套系统已经将6335名群众纳入动态预警监测，对其中755名符合救助条件的群众进行了分类帮扶。
国家乡村振兴局规划财务司副司长侯永健说：“下一步将健全大数据监测平台，进一步强化数据的共享共用，以防止返贫，动态监测和帮扶工作为载体，将不断地拓展各类的数据信息来源，进一步健全数据乡村治理工作，通过先进的信息化手段，来为巩固拓展脱贫攻坚成果、全面推进乡村振兴贡献力量。”
今年中央一号文件要求，坚决守住不发生规模性返贫底线。首先就是要完善监测帮扶机制，精准确定监测对象，把有返贫致贫风险和突发严重困难的农户纳入监测范围，并且及时落实社会救助、医疗保障等帮扶措施。其中的关键又在于早发现，这样才能早干预早帮扶。江西新余和河北巨鹿在这方面做出了有益探索，通过跨部门之间的数据合作，建立起了一套行之有效的预警监测帮扶系统，通过对大数据进行分析研判、动态监测，加上老办法摸排走访采集信息，及时发现返贫的苗头，把帮扶工作做好。所谓“胜非其难也，持之者其难也。”巩固脱贫攻坚成果，还有很长路要走。
